자궁육종

자궁육종은 자궁의 근육층 또는 결합조직에서 발생하는 드문 악성 종양으로, 전체 자궁암 중 약 3~7%를 차지합니다. 자궁내막암과는 병리적 기원이 다르며, 진단과 치료가 까다롭고 예후가 상대적으로 불량한 편입니다2.

🧬 자궁육종의 종류

유형설명

자궁평활근육종 (Leiomyosarcoma)	자궁 근육에서 발생, 가장 흔한 유형
자궁내막 간질육종 (Endometrial Stromal Sarcoma)	자궁내막의 결합조직에서 발생
혼합 악성 뮐러리안 종양 (MMMT)	상피와 간질이 혼합된 고위험 종양
비분화 육종	가장 공격적이며 예후가 나쁨

🚨 주요 증상

• 비정상적인 질 출혈: 특히 폐경 후 출혈
• 골반 통증 또는 압박감
• 복부 종괴 또는 팽만감
• 배뇨·배변 장애: 종양이 방광·직장 압박 시
• 급격한 자궁 크기 증가: 특히 폐경 후

※ 초기에는 증상이 거의 없거나 자궁근종과 혼동되기 쉬워요2.

🧪 진단 방법

• 골반 초음파 및 내진
• 자궁경 검사 및 조직 생검
• 혈액 검사 (CA-125 등 종양표지자)
• CT, MRI, PET: 병기 결정 및 전이 여부 확인

💊 치료 방법

병기치료 방식

1~2기	자궁 및 양측 부속기 절제술 + 림프절 절제술
3기	수술 + 방사선 치료 + 항암화학요법 병행
4기	항암치료 중심의 고식적 치료

※ 치료 후에도 재발률이 높고, 특히 복부와 폐로의 전이가 흔함.

📉 예후 및 생존률

병기5년 생존률

1기	약 70~80%
2기	약 50~60%
3기	약 30~40%
4기	약 10~20%

※ 조기 발견이 예후를 크게 좌우합니다.

🛡️ 예방 및 관리

• 정기 검진: 자궁 초음파, 내막 생검 등
• 호르몬 치료 시 주의: 폐경 후 에스트로겐 단독 요법은 위험 요인
• 방사선 노출 이력 확인
• 건강한 생활습관: 항산화 식품, 금연, 체중 관리